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解答：
1、 1.在下列情况下，保险人不负责支付保险金：
2、 (1)被保险人正在中国以外的国家或地区接受治疗；
3、 (2)25种国产特殊药品的发行与国家医药产品监督管理局批准的药品说明书中所列的适应症、用法和用量不一致；
4、 (3)签发75种国外特殊药品与药品出口地区行政主管部门批准的适应症、用法、用量不符的；
5、 (4)药品处方开具前，被保险人的疾病已对处方中申请的药品产生耐药性；
6、 (五)仅有临床症状、入院诊断和出院诊断不明确的疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准)；
7、 (六)未在保险公司指定或者认可的医院或者药店购药的；
8、 (7)被保险人接受未经权威部门批准的治疗。
9、 二.下列原因造成的药品费用，保险人不负责给付保险金：
10、 (1)被保险人故意犯罪、自杀(被保险人作为无民事行为能力人自杀除外)、自残、拒捕、醉酒、主动吸食或注射毒品、被保险人挑衅或故意行为导致的打架、袭击或凶杀、投保人对被保险人的故意杀害和故意伤害以及上述原因导致的并发症；
11、 (二)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染、化学污染和恐怖行为；
12、 (3)药物过敏和食物中毒，未遵医嘱服用、涂抹或注射药物。
13、 三、下列药品费用，保险人不承担给付保险金的责任：
14、 艾滋病病毒感染或艾滋病引起的疾病(输血引起的疾病除外)的治疗费，以及成瘾物质的门诊治疗费；
15、 (二)因检查、麻醉、手术治疗和药物治疗引起的医疗事故或因医疗事故引起的药品费用；
16、 (3)未经科学或医学批准的实验或研究治疗所产生的费用及其后果；
17、 (四)清单外药品和疾病费用；
18、 (5)根据本条款其他部分的有关约定，保险人不承担或免除各种情况下的损失、费用或责任，或保险人有权扣除或减少的部分。
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