2021年厦门社保会继续减免吗福建厦门惠民保2021不保什么

wowo于04-09发布在栏目【财经】【理财】已阅0次

导读大家好,小全来为大家解答保险的问题。2021年厦门社保会继续减免吗，福建厦门惠民保2021不保什么这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧

大家好,小全来为大家解答保险的问题。2021年厦门社保会继续减免吗，福建厦门惠民保2021不保什么这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

解答：

1、住院医疗责任(保证责任1)免除下列情形之一：

2、 (1)无《中华人民共和国保险法》规定的付款；

3、 (二)因工伤(含职业病)和生育发生的医疗费用。

4、 (3)先天性疾病(遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常)

5、 (4)非治疗性自付费用；

6、 (五)被保险人所属的基本医疗保险管理机构规定不予支付的项目和费用。

7、 (6)参保人享受当地基本医疗保险待遇，但因个人原因未使用基本医疗保险进行报销的，本产品不承担相应的保险责任。

8、特定药品医疗保险(保证责任二)免除下列情形之一：

9、 (1)药品处方与《厦门市惠民保险特定高值药品目录》支付范围不一致。

10、 (2)非在本产品指定的医院或药店购买的药品。

11、 (三)超过一个月以上的每张处方的药品费用。

12、 (4)该药品处方与中国食品药品监督管理局批准的药品说明书成本价产品《厦门惠民保特定高额药品目录》所列的适应症、用法用量不一致，相关医学资料不能证明被保险人的疾病符合使用特定药品的适应症。

13、 (5)被保险人的疾病状况，经检查确定为耐药，发生的费用(耐药：是指以下两种情况之一：实体瘤病灶根据RECIST(实体瘤治疗疗效评价标准)显示疾病进展，即定义为耐药。非实体瘤往往没有明确的肿块或临床上难以发现的小肿块。规范化治疗后，根据相关专业机构的指南，对患者的骨髓形态学、流式细胞术和特异性基因检测结果进行综合评价，得出疾病进展的结论，即定义耐药。)

14、 (6)被保险人符合慈善救助药品申请，但因被保险人个人原因未提交相关申请或申请材料不全导致救助项目申请失败而发生的药品费用；被保险人通过救助审核，但因被保险人原因未能领取救助药品的，视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益。

15、 (7)先天性疾病(遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常)

16、 (8)合同中规定的特定高额药费涉及被保险人健康状况中规定的既往疾病相关的治疗和康复。

本文到此分享完毕，希望对大家有所帮助。

标签：

标签：元宇宙头条